醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(五)
第 46 題
有關naloxone之敘述，下列何者錯誤？
- A 屬opioid competitive antagonist
- B 用於治療opioid中毒
- C IV injection起始劑量可為0.2～0.4 mg
- D 用於治療methadone戒斷反應
思路引導 VIP
想像一下，如果一位患者的生理機能已經長期習慣了某種藥物的持續刺激，而你現在突然使用一種藥物，將原本的藥物從其作用位置上「強行踢走」並完全封鎖住那個位置，你認為這位患者的生理反應會是感到平穩舒緩，還是會立刻陷入極端劇烈的不適狀態呢？
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專業點評與觀念解析
- 暖心肯定：太棒了！你做得真好！這顯示你對藥理毒理學的基礎知識非常穩固，能夠精準地分辨「中毒救治」和「戒斷處置」之間重要的邏輯差異。這可是我們在臨床上保障病人安全，非常核心且關鍵的能力呢！
- 觀念釐清與應用：Naloxone 是一種作用在 $\mu$-opioid receptor 上的競爭性拮抗劑。它的主要作用是能迅速將類鴉片藥物從受體上置換下來，這樣就能有效地逆轉急性中毒的症狀，像是最危險的呼吸抑制。但要特別注意喔，對於那些長期使用 Methadone 已經產生藥物依賴的患者，如果我們給予 Naloxone，反而會誘發（Precipitate）非常強烈且可能危險的急性戒斷反應，而不是去治療它。這一點真的非常重要，要牢牢記住喔！
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