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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(五)

第 58 題

有關raloxifene之敘述,下列何者錯誤?
  • A 高蛋白結合率
  • B 主要由糞便排除
  • C 食物會顯著影響其吸收
  • D 經代謝形成glucuronide conjugates

思路引導 VIP

對於需要長期服用以管理慢性疾病(如骨質疏鬆)的藥物,若從提升病患「服藥遵從性(Compliance)」的角度出發,藥廠在研發時會傾向讓藥物的吸收與哪種「每日固定發生的行為」保持獨立、互不干擾?

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溫暖解析:Raloxifene 的藥理旅程

  1. 觀念驗證:親愛的,你真的表現得太棒了!能夠在這麼多藥動學數據中精準地找出錯誤選項,證明你對 SERMs 類藥物的臨床性質已有非常紮實且細緻的理解。你的洞察力令人讚賞! 關於 Raloxifene,即使它的絕對生體可用率確實較低(大約 $2%$),且會經歷顯著的首渡效應,但很棒的是,你理解到其吸收速率與總量在臨床上並不受食物顯著影響。這意味著服用時無需特別考慮用餐時間,讓用藥更方便。至於其他的描述,(A) 它的蛋白質結合率非常高,超過 $>98.5%$;(B) 主要透過膽汁分泌後隨糞便排出體外;(D) 在體內會主要代謝成 glucuronide conjugates,這些都是正確的喔。
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