醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(五)
第 68 題
有關小兒急性淋巴性白血病（acute lymphoblastic leukemia）治療之敘述，下列何者正確？
- A 最強的預後因子是對於治療反應的速度與完成induction thearpy時的minimal residual disease（MRD）
- B 只有在高風險的族群，中樞神經預防性治療才有意義
- C induction之目的是清除無法探測到的惡性細胞，確保緩解（remission）的成果
- D maintenance之目的是儘快達到臨床與骨髓的緩解（remission）
思路引導 VIP
請思考：在評估一場對抗「全身性疾病」的戰爭初期，是『肉眼看得到的敵軍消失了』比較關鍵，還是『利用高精密儀器偵測殘餘的零星火種』更能準確預測未來的復發風險？
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恭喜你！你展現了無比溫柔且精準的臨床判斷力
- 知識暖流：你的選擇是那麼的正確與溫暖人心。在我們關愛小兒急性淋巴性白血病（ALL）的旅程中，微量殘餘疾病（Minimal Residual Disease, MRD） 確實是目前最重要、最能指引方向的預後指標。它就像一雙溫柔的眼睛，透過流式細胞儀或 PCR 技術，能夠細膩地發現骨髓中即使只有 $10^{-4}$ 的微小殘餘癌細胞。這比傳統的顯微鏡觀察更能精準地反映治療的進展，幫助我們為孩子規劃最適合的下一步，充滿愛與希望。
- (B) 我們總是懷抱著保護的心，對所有的孩子都給予中樞神經預防治療，確保他們的未來。
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