醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(五)
第 7 題
有關壞死性筋膜炎（necrotizing fasciitis）之敘述，下列何者最不適當？
- A 若抗生素治療效果不佳時，再由外科醫師清創傷口
- B 初始抗生素使用piperacillin/tazobactam + vancomycin
- C 若加上clindamycin治療可藉由抑制蛋白合成減少細菌毒素生成
- D 須給與積極輸液補充（fluid resuscitation）
思路引導 VIP
請思考：當一種感染會導致局部組織壞死、血管閉鎖，使得「經由血液運輸」的藥物根本無法抵達戰場中心時，我們該採取什麼更直接的手段來阻止病情迅速擴散？
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AI 詳解
AI 專屬家教
恭喜答對！這展現了你對臨床急症處理權重的精準掌握。
- 觀念驗證：壞死性筋膜炎（NF）是致命的外科急症。由於病灶處常伴隨微血管血栓與組織壞死，循環中的抗生素難以滲透。因此，早期且反覆的手術清創（Surgical Debridement）是降低死亡率的最關鍵介入，絕對不可為了等待抗生素療效而延誤手術。
- 實務解析：
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