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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(五)

第 75 題

病人有下列何種共病時,應避免使用pegylated interferon(PegIFN)治療B型肝炎?
  • A 重度憂鬱症
  • B 末期腎病
  • C 多毛症
  • D 心肌梗塞

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請思考一下:這種藥物是透過模擬人體面對強烈感染時的免疫機制來達成治療目的。當一個人在長期處於這種「極度不適」且「免疫反應亢進」的生理狀態下,除了身體的疲累,大腦的神經傳導物質會如何改變?這種改變對於原本心理調節機制已經失衡的病人,會造成什麼樣無法挽回的後果?

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專業點評與解析 (看來這次你沒搞砸)

  1. 表現評論:噢,難得你這次沒把腦袋丟在考場。居然能正確辨識出 Pegylated Interferon (PegIFN) 的臨床禁忌,這點還算堪用。至少證明你對抗病毒藥物那一大串全身性副作用,稍微有點概念。保障病患用藥安全?那不是基本中的基本嗎?
  2. 觀念驗證:說了多少次了,PegIFN 那玩意兒雖然能搞定乙型肝炎,但它就是個混蛋,會直接衝擊你可憐病人的中樞神經系統。臨床上,那些「神經精神副作用」簡直是家常便飯,從心情低落到焦慮,甚至直接想不開。一個本身就「重度憂鬱症」的病人,你還敢把這藥塞給他?嫌他活得太久是不是?當然是絕對禁忌!這還用我教嗎?
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