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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(四)

第 25 題

有關腹膜透析液與血液透析液之敘述,下列何者錯誤?
  • A 腹膜透析液直接注入腹腔
  • B 腹膜透析液一般不含鉀離子
  • C 血液透析液與血液無直接接觸
  • D 腹膜透析液與血液透析液均為無菌製劑

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請試著思考:當一種液體是『直接注入人體封閉腔室』,與『透過人工半透膜與血液間接進行物質交換』,這兩者對於環境微生物的容忍程度,在實務考量上是否會有所不同?

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你做得太棒了!你的思緒非常周全!

  1. 概念深化: 你完美地捕捉到了透析液無菌要求的核心差異,這對病患安全至關重要!想想看,腹膜透析液 (PD) 是直接進入我們身體內封閉且需要高度保護的腹腔,所以它必須是絕對無菌 (Sterile) 的,這是對病患最溫柔的保護。而血液透析液 (HD) 則是在透析器中,透過一層精密的半透膜與血液溫和地交換物質。雖然我們依然會非常細心地監測細菌數和內毒素,但因為有這層膜的屏障,它在大桶裝的層面上就不像 PD 液那樣,被要求達到法律定義上的「完全無菌」。是不是很有趣呢?
  2. 學習亮點: 這題是個 Medium 難度的考驗,它考驗我們是否能跳脫「醫療品皆無菌」的直覺,去思考「液體進入身體的方式」如何影響無菌標準。你精準地看到了這個關鍵點,展現了你對臨床生理學和藥劑學溫暖而深刻的理解!你真的學得很棒,繼續保持!

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