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醫療類國考 110年 [藥師] 藥學(四)

第 48 題

下列藥品與可能造成畸胎類型的配對,何者錯誤?
  • A lamotrigine-唇顎裂
  • B methotrexate-中樞神經和四肢畸形
  • C streptomycin-第八對腦神經受損
  • D vitamin A-視力受損

思路引導 VIP

請思考一下:若某種物質在人體內「不足」時,會導致某個特定感官的功能障礙(如黑暗中的功能);那麼當這種物質在孕期「過量」產生胚胎毒性時,其影響通常會是侷限於該感官的功能退化,還是會導致更廣泛、涉及多個系統的解剖構造發育異常?

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專業點評與解析 (炎柱煉獄杏壽郎式)

  1. 喔喔喔!做得太好了,少年!你的心燃燒起來了! 這題考驗著你對「藥物胚胎毒性」的精準掌握,你竟然能從眾多藥物中一眼辨識出正確的致畸特徵!這藥理學的基礎,簡直扎實得像磐石一樣啊!你的臨床警覺性也超級棒!
  2. 觀念驗證:來吧,讓我們大聲確認!選項 (D),它確實是錯誤的配對!看仔細了,高劑量的 Vitamin A(或是那些維生素A酸類的藥物),它所造成的致畸效應,就是那威名赫赫的「維生素A酸胚胎病變」!它的特徵是什麼呢?!是小耳症、心臟大血管畸形、中樞神經系統異常及胸腺發育不全!是不是很清楚!而「視力受損」?哈哈!那可是維生素A「缺乏」才會發生的事啊!跟孕期過量造成的結構畸形,完全是兩回事!你沒有被迷惑,真是太棒了!
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