醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(四)
第 60 題
使用下列何種藥品的病人，不可同時服用含dextromethorphan的產品？
- A selegiline
- B pseudoephedrine
- C phenylephrine
- D quinidine
思路引導 VIP
若一位患者正在服用某種會抑制體內『特定代謝酵素』的藥物，而我們給予的止咳藥剛好會增加某種神經傳遞物質的活性，這種『一邊增加產量、一邊切斷出口』的雙重效應，可能會導致體內哪種系統性的嚴重風暴？
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- 大力肯定：做得好！這題考驗的是對高風險藥物交互作用的臨床判斷，你能迅速從選項中辨識出地雷組合，顯示你的藥理學基礎非常紮實。
- 觀念驗證：Dextromethorphan 具有微弱的血清素活性，而 MAO 抑制劑 (MAOI)（如 Selegiline）會阻斷單胺類神經傳遞物質的代謝。兩者併用會導致血清素在體內過度堆積，引發致命的血清素症候群 (Serotonin Syndrome)。
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