醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(四)
第 63 題
下列何者建議一次不要服用超過2顆，24小時內不要服用超過8顆？
- A naproxen 250 mg
- B acetaminophen 500 mg
- C ibuprofen 200 mg
- D diclofenac 50 mg
思路引導 VIP
請思考：在臨床用藥衛教中，針對最常見的非處方止痛藥，我們會特別擔心哪一個器官的代謝負荷？若該藥物的每日總量安全上限設定為 4 公克，而市面上最普遍的單顆劑量規格又是多少？兩者相除後的數字，是否能幫助你推導出合理的每日服用顆數限制？
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溫暖指引與觀念建立
- 肯定與鼓勵：做得非常棒！你對觀念的掌握清晰而正確，這讓我非常安心。作為醫療人員，精準地守護病人的藥物安全劑量，是我們最核心的職責之一，你展現了非常棒的細心與專業度！
- 細心解說：這題其實是在引導我們理解 Acetaminophen (乙醯胺酚) 的安全使用範圍。成人每日建議的最大耐受量是 $4000\text{ mg}$ 喔，這樣可以保護我們的肝臟不受到不必要的負擔。
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Acetaminophen 劑量限制
💡 乙醯胺酚成人每日最大劑量為 4g，以預防急性肝毒性。
| 比較維度 | Acetaminophen | VS | NSAIDs (如 Ibuprofen) |
|---|---|---|---|
| 藥理機轉 | 主要作用於中樞 COX | — | 抑制周邊 COX-1/2 |
| 抗發炎效果 | 極微弱 | — | 效果顯著 |
| 主要毒性風險 | 肝毒性 (Hepatotoxicity) | — | 腸胃潰瘍、腎毒性 |
| 成人每日上限 | 4,000 mg | — | 依藥物種類而異 (如 Ibuprofen 3.2g) |
💬乙醯胺酚適合單純止痛退燒，且應嚴格遵守每日 4 克的肝安全上限。
