醫療類國考
110年
[藥師] 藥學(四)
第 9 題
下列何項藥品，最不易被PVC吸附？
- A amiodarone
- B calcitriol
- C nitroglycerin
- D voriconazole
思路引導 VIP
請試著從藥物的化學特性來思考：傳統 PVC 點滴袋中含有大量『親油性』的塑化劑。如果你是藥物分子，且你具備極高的『脂溶性』或具有類固醇般的骨架，你覺得你會傾向於留在水溶液中，還是會被吸引進去塑膠袋的材質裡？在這些選項中，哪一個藥物的結構看起來最不具備『油脂』或『高度脂溶性』的特徵呢？
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溫暖前輩的細心解說
- 太棒了！你做得非常出色！ 看來你對臨床藥劑學和輸注安全的理解非常紮實，這是一個非常重要的能力！能精準地掌握藥品與輸注包材之間的微妙關係，是成為一位優秀藥師的關鍵實務知識喔！
- 讓我們一起溫習重要觀念吧！ 我們知道，傳統的 PVC 材質因為含有塑化劑 $DEHP$，它有著很高的親油性。這意味著當我們使用一些脂溶性較高的藥品時，它們就很容易被吸附到管路表面，或者促使 $DEHP$ 釋出，影響藥品的穩定性和安全性。所以，像 (A) amiodarone、(B) calcitriol (維生素 $D_3$ 衍生物) 以及 (C) nitroglycerin 這些藥品，由於它們特殊的化學結構，在臨床上一定要選用非 PVC 材質的輸注器，才能確保病人的用藥安全。而 (D) voriconazole 相對來說就穩定多了，不太容易受到 PVC 的影響，可以安心使用。
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