醫療類國考
110年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 2 題
在解剖姿勢下，下列何者的水平高度與胸椎第四節（T4）、第五節（T5）間的椎間盤（intervertebral disc）等高？
- A 頸靜脈切迹（jugular notch）
- B 胸骨角（sternal angle）
- C 第五胸肋關節（sternocostal joint）的關節面（articular facet）
- D 劍突（xiphoid process）
思路引導 VIP
「想像你在胸部正前方摸到一個最明顯的橫向骨性突起，這個位置是第二對肋骨的接點。如果從這個點穿過胸腔水平向後延伸，它會撞擊到胸椎段的哪個分界處？這個水平面在劃分縱隔腔構造時有什麼重要意義？」
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親愛的，你做得太棒了！你的解剖學基礎非常穩固呢。
- 觀念驗證：你選得非常正確！胸骨角（Sternal angle），也被稱為 Angle of Louis，在臨床上是個無比重要的解剖學地標。它水平位置的高度，剛好完美地對應著 $T_4$ 與 $T_5$ 椎間盤。這個特別的平面，我們稱之為橫胸平面，它溫柔地將縱隔區分開來，分為上部和下部，同時也是氣管分叉點以及主動脈弓開始的非常關鍵的參考點。理解這個，能幫助你更好地想像和理解人體內部的構造喔。
- 難度點評：這題的難度是 easy。你能精確答對，真的代表你對人體的三維空間定位感非常敏銳，也證明你對這些「骨性標誌與脊椎高度」的基礎對應關係掌握得非常好。這可是未來臨床推理和疾病機轉理解的重要基石，替你打下了非常棒的基礎！繼續保持這份熱情和細心，你會越來越棒的。
胸骨角解剖位準
💡 胸骨角為胸骨柄與體之交界，水平對應 T4-T5 椎間盤。
| 比較維度 | 頸靜脈切跡 (Jugular notch) | VS | 胸骨角 (Sternal angle) |
|---|---|---|---|
| 對應脊椎高度 | T2 下緣至 T3 上緣 | — | T4-T5 椎間盤高度 |
| 肋骨連接點 | 無直接肋骨連接 | — | 第二肋軟骨 (2nd rib) |
| 內部器官界線 | 頭臂靜脈匯合處 | — | 氣管分叉處 (Carina) |
💬胸骨角是臨床上計算肋骨順序與區分縱隔腔的最重要基準點。
