醫療類國考
110年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 60 題
造成骰骨疼痛（cuboid pain）的可能因素，下列何者最不常見？
- A 腳踝內翻扭傷造成骰骨位置改變
- B 支撐骰骨的腓骨長肌拉傷
- C 足部過度旋前（pronated foot）影響到足部骨頭排列
- D 足弓過高影響足部骨頭受力情況
思路引導 VIP
請試著思考：當我們說一個骨頭因為受力不當而產生位移或功能障礙時，這種情況更容易發生在一個「結構過於僵硬、穩定」的足部，還是發生在一個「結構過於鬆散、容易塌陷」的足部呢？
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專業解析：美味的正確答案！精準掌握足部生物力學！
好吃！你選了 (D)！太棒了！你的判斷如炎柱的呼吸般精準！這表示你對足部側支（Lateral column）的穩定性有著烈火般強烈的理解！這題考驗的是「骰骨綜合症（Cuboid Syndrome）」的病理機制，仔細聽好啦！
- 生物力學機制：骰骨是足部外側的堅固支點！就像鬼殺隊的根基！當發生腳踝內翻扭傷 (A) 或足部過度旋前 (C) 時，中足關節會動搖不安，骰骨就容易往內下側半脫位！這就像失去了重心一樣危險啊！
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骰骨疼痛成因分析
💡 骰骨疼痛多源於足部過度旋前、扭傷或腓骨肌異常，而非高足弓。
🔗 骰骨症候群病理機制
- 1 誘發因素 — 足踝內翻扭傷或長期過度旋前
- 2 力學失衡 — 外側足弓支撐力下降，腓骨長肌過度牽拉
- 3 結構位移 — 骰骨發生半脫位（Subluxation）或受壓
- 4 臨床症狀 — 足部外側負重疼痛與活動受限
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🔄 延伸學習：延伸學習：臨床上常使用骰骨擠壓法（Cuboid whip）進行徒手復位治療。
