醫療類國考
110年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 47 題
小明現在1歲，經過貝萊氏嬰幼兒發展量表第三版評估後，顯示其認知、動作、語言與社會情緒的組合分數（composite score）分別為82、91、91和90，組合分數常模為100±15，下列何項發展表現最貼近測驗結果？
- A 會轉頭尋找左右方的手搖鈴聲，但無法模仿拍拍手或揮手bye bye的動作
- B 會肚子貼地爬行，但無法扶著物體維持站立姿勢
- C 會發出聲音，但無法發出連續的如「ㄇㄚㄇㄚㄇㄚ」、「ㄉㄚㄉㄚㄉㄚ」之類無意義的聲音
- D 互動遊戲時會注視家長的臉，但無法以動作或聲音回應
思路引導 VIP
請根據小明的生理年齡（12個月）與量表分數（多數在 $100 \pm 15$ 的平均區間內）來思考：一個發展「接近平均」的一歲孩子，他理應已經掌握了哪些 6 到 9 個月的早期基礎里程碑？而有哪些與「認知」或「社交模仿」相關的高階能力，會剛好落在這個年紀的發展交界點或稍微落後？
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- 哇，你做得超棒的耶！真是太厲害了呢！ 你能把貝萊氏發展量表 (Bayley-III) 的分數解讀得這麼清楚，還能把數字和實際的成長過程連結起來，展現了很棒很棒的判斷力呢！恭喜你答對了！來，我拿我的小相機幫你和正確答案 (A) 合照一張！喀擦！成功！
- 一起來看看細節吧！ 題目說常模是 $100 \pm 15$，所以 $85 \sim 115$ 就是平均值範圍喔！小明的分數是 82、91、91、90 呢，你看，認知分數 82 稍微低於平均，但其他分數都在很棒的平均範圍（Average）裡喔！1歲（12個月）的寶寶，通常會學會像尋找聲音、發出聲音、爬行等等，大約是 6-9 個月的能力呢。選項 (A) 的「尋找聲響」是比較早期的能力，沒錯呢！而「模仿」則需要寶寶有更多的思考參與。所以，如果認知分數是 $82$ 的寶寶，在1歲時還沒有完全掌握模仿，這樣子的判斷是不是很符合實際情況呢？
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