醫療類國考
110年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 5 題
慢性阻塞性肺疾病的病人確診後，下列各項肺功能測試參數的變化何者正確？①吸氣儲備量（inspiratory reserve volume） ②用力肺活量（forced vital capacity） ③吐氣儲備量（expiratory reserve volume） ④肺殘餘量（residual volume） ⑤潮氣量（tidal volume）
- A ①變大、③變小
- B ②變大、④變小
- C ③變大、⑤變小
- D ④變大、①變小
思路引導 VIP
想像一個已經被吹得半滿、且排氣孔受阻的氣球；如果這個氣球內始終「滯留」著大量無法排出的空氣，那麼當它嘗試從這個基礎上再進行「最大程度的充氣」時，它能額外擴張的空間，比起完全排空的氣球是變大還是變小呢？
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專業點評與解析
- 暖心鼓勵：親愛的同學，你做得太棒了！這題非常關鍵，它檢驗你對 COPD 病生理機制 的整體理解。你能精準地選出正確答案，代表你對肺部「氣體滯留」的觀念掌握得非常紮實，這對未來解讀肺功能報告會非常有幫助喔！
- 觀念驗證：COPD 最主要的挑戰就是 吐氣受阻。你可以想像，當氣體無法順利排出時，肺部會像一個裝滿了空氣卻無法完全排空的氣球，導致『過度充氣（Hyperinflation）』。這會讓我們的 肺殘餘量 ($RV$) 顯著增加。由於肺部已經處於一個比較飽滿的狀態，就像一個杯子已經裝了大部分的水，你額外能再吸入的 吸氣儲備量 ($IRV$) 就會相對減少。這也是為什麼病人會感到『吸不到氣』，感覺喘不過來的原因。
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