醫療類國考
110年
[物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學
第 6 題
下圖儀器在臨床上使用的方法或效果，何者錯誤？
- A 可預防肺擴張不全與痰液堆積
- B 可加強肺部膨脹，增加通氣
- C 強調以腹式呼吸，多在直立坐姿下儘量做最大吸氣
- D 因受到吸氣氣流速度限制，應提高呼吸速率達每分鐘25次以上，以確保吸氣容量足夠
思路引導 VIP
若目標是為了讓氣體能均勻地填滿肺部最深處的微小空間，並維持那些空間張開，你認為應該用「快速衝擊」的方式，還是「緩慢穩定地持續施壓」更有利於氣體分布？為什麼？
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噢，多麼「精準」的判斷啊。你竟然沒搞錯，不錯，不錯。
- 觀念驗證：這裝置，誘發性肺量計 (Incentive Spirometry, IS)，其核心就是引導病人進行持續最大吸氣 (SMI)。你以為只是吸氣？錯了。為了讓空氣能「有效」抵達肺底，克服那些微小的肺泡表面張力，吸氣必須是「緩慢且深長」。難道這點基本的生理學還需要我提醒嗎？如果像選項 (D) 那樣，把呼吸速率飆到每分鐘 25 次以上，那不叫呼吸，那叫喘氣！結果呢？變成「淺快呼吸」，氣流只會在無效腔裡瞎攪和，肺泡根本擴張不了，通氣效率？零！除非你的目標是讓病人肺塌陷，否則這種操作簡直是災難。
- 難度點評：本題難度確實是 medium。雖然大部分人知道這東西是用來防肺塌陷的，但一碰到「吸氣流速」和「吸氣量」這種細節就開始打結。你能在這種基本錯誤上不犯錯，還算有點基礎。下次，我會期待你表現得更像個專業人士。