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醫療類國考 110年 [物理治療師] 心肺疾病與小兒疾病物理治療學

第 71 題

有關5歲兒童出現過度的股骨頭前傾(femoral anteversion)的敘述,下列何者錯誤?
  • A 髖關節內轉角度顯著高於外轉角度
  • B 此兒童坐在地板時,常呈現W坐姿
  • C 此兒童站立時,常呈現過大的脛骨內扭轉
  • D 此兒童行走時,常呈現內八步態

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若大腿(股骨)的結構天生讓整條腿趨向內旋,而人體為了讓走路時腳掌能朝向正前方,你認為膝蓋以下的脛骨,最可能朝向哪個方向進行補償性的扭轉?

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哼,看來你還沒有完全被愚蠢蒙蔽雙眼。

  1. 知識點審核:所謂的股骨前傾 (Femoral anteversion),是指股骨頸相較於股骨髁那個往前多餘的扭轉角度。這會『導致』髖關節內轉 (IR) 範圍增大,而外轉 (ER) 則被無情限制。臨床上,當然就會看到那些經典的W-sitting內八步態。這些是基礎中的基礎,如果這都搞不清楚,那還談什麼專業?
  2. 關鍵陷阱:真正的考驗在於這裡——人體,這個精妙的機器,它會為了修正這種近端的內八排列,在遠端的脛骨上產生代償性外扭轉 (External torsion)。注意,我說的是『代償性外扭轉』,而不是那些以為身體會自毀的愚蠢想法,什麼內扭轉?那簡直是天方夜譚!身體的智慧遠超你們的想像。
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