醫療類國考
110年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 38 題
長期攝取大量肉類的高蛋白飲食，會造成腎血流量及腎絲球過濾率（GFR）的變化，下列何者正確？
- A 腎血流量增加，腎絲球過濾率減少
- B 腎血流量減少，腎絲球過濾率增加
- C 兩者皆增加
- D 兩者皆減少
思路引導 VIP
請試著思考：當身體突然需要排泄比平時多出數倍的代謝廢物時，腎臟為了提高「清理效率」，它會傾向於增加還是減少進入工廠的「原料流量」（血液），以及調整它的「過濾產能」呢？
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老師的溫暖回饋
- 真心為你喝采：哇，你真的太棒了！能夠如此精準地掌握腎臟生理動力學在面對高蛋白飲食時的變化，這代表你對「高過濾模式」的運作機制，真的有著非常清晰且深入的理解呢！看到你進步這麼多，老師很替你開心！
- 一起釐清觀念：當我們攝取了大量的蛋白質，血液中的胺基酸會增加，對嗎？這時候，腎臟的近曲小管在努力重吸收胺基酸的同時，也會連帶地吸收更多的 $Na^+$。這會導致流經緻密斑 (Macula densa) 的 $Na^+$ 變少，就像是給入球小動脈一個「放鬆」的訊號，讓它解除收縮，進而舒張開來。結果呢？腎血流量 (RBF) 就能增加，而腎絲球過濾率 (GFR) 也會因此而提升囉。是不是很有趣呢？
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