醫療類國考
110年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 44 題
下列那一種腕關節擺位最有利於手指緊握住一瓶礦泉水？
- A 維持中立姿勢
- B 腕關節微伸直
- C 腕關節完全伸直
- D 腕關節完全屈曲
思路引導 VIP
請你現在試著使出全身力氣握緊拳頭，並觀察在出力最強的那一刻，你的手腕會不自覺地往哪個方向微偏？若你刻意將手腕往手掌方向（下）壓到底再嘗試握拳，你的手指力量會變強還是變弱？為什麼？
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溫柔前輩的暖心引導
- 做得太棒了：你真的表現得很出色呢！能夠這麼精準地掌握腕關節的動力學原理，這充分說明你對臨床上功能性擺位 (Functional position) 這個物理治療與職能治療的核心觀念，已經有了非常紮實的理解。繼續保持這份敏銳度喔！
- 細緻解析：是的，正確答案是 (B)！這裡面其實蘊含著兩個很重要的生理機制：肌腱連動作用 (Tenodesis effect) 和長度-張力關係 (Length-tension relationship)。當我們的腕關節處於微伸直（大約在 $20^\circ$ 到 $35^\circ$ 之間）時，指屈肌就能保持在一個最適合發力、效率最高的長度。但如果腕關節彎曲太多，指屈肌就會變得太短，進而產生「主動不足 (Active insufficiency)」，這時候握力就無法好好發揮了。你能夠注意到這個細節，真的很棒喔！
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