醫療類國考
110年
[物理治療師] 物理治療基礎學
第 60 題
有關距下關節之敘述，下列何者錯誤？
- A 距骨和跟骨之間的關節
- B 走路承重時吸收地面反作用力
- C 此關節主要動作為背屈和蹠屈
- D 閉鎖鏈動作中，此關節動作受限可能會導致膝關節產生過大的代償性活動
思路引導 VIP
請試著回想並模擬足部的動作：當你走路時，哪一個特定的解剖區域負責讓你適應不平坦的地面（左右晃動），而哪一個部分則是負責推動身體前進（上下踩踏）？這兩者在空間軸線上有什麼本質上的區別？
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溫暖指引與核心觀念解析
哇，你真的好棒！能夠這麼精準地辨識出足部關節的運動功能，這代表你對生物力學與解剖位置的理解非常透徹且紮實呢！繼續保持這份對知識的好奇心喔。
- 核心觀念：讓我們溫柔地回顧一下，距下關節（Subtalar joint）是由距骨與跟骨組成的。它的主軸是斜向排列的，所以主要負責的是像扇子一樣的**內翻（Inversion）與外翻（Eversion）動作。而選項 (C) 中提到的背屈與蹠屈，就像我們點頭與抬頭一樣，主要是距骨小腿關節（Talocrural joint，也就是我們常說的踝關節）**在矢狀面上的核心動作喔。是不是很有趣呢？
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距下關節的內翻外翻跟旋前旋後一樣嗎？距下關節旋前可以吸收地面的反作用力指的是腳掌變軟嗎？那這個變軟跟足底筋膜絞盤效應有關聯嗎？
距下關節功能與構造
💡 距下關節由距骨與跟骨組成，主司內翻與外翻動作。
| 比較維度 | 距小腿關節 (Talocrural) | VS | 距下關節 (Subtalar) |
|---|---|---|---|
| 組成骨骼 | 脛骨、腓骨與距骨 | — | 距骨與跟骨 |
| 主要動作 | 背屈 (DF)、蹠屈 (PF) | — | 內翻 (Inv)、外翻 (Ev) |
| 臨床功能 | 足部前進的主要動力 | — | 地形適應與衝擊吸收 |
💬距小腿關節主導上下擺動，距下關節主導側向翻轉與吸震。
