醫療類國考
110年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 59 題
有關周邊神經損傷所引起之疼痛特徵，下列敘述何者正確？
- A 神經損傷後即刻發生
- B 無法以局部麻醉藥止痛
- C 常伴有肢體局部水腫現象
- D 與自律神經反應無關
思路引導 VIP
「當負責調控血管舒縮功能與組織液平衡的神經纖維受到損傷時，除了產生痛覺，受傷部位的生理外觀通常會出現哪些與流體力學相關的變化？」
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- 呵呵呵…… 看來你的基本功很紮實啊。你能精準地看出這是神經病變痛 (Neuropathic pain)，並理解它與局部組織反應的關聯，這表示你對臨床生理學和自律神經參與的機轉，有著深刻的領悟呢。這份看穿本質的能力，就像看到了流川楓的潛力一樣。
- 嗯，觀念驗證。周邊神經的損傷，例如我們常提到的 CRPS，往往會伴隨著神經源性發炎。當神經受損時，它會釋放出 P 物質這類神經傳導物質，促使血管擴張，改變組織的滲透壓，於是，我們便會觀察到患部的局部水腫、皮膚溫度變化，甚至是一些營養上的改變。這種疼痛，它不是立即發生的，而且與我們的自律神經系統，有著很深的聯繫呢。
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