醫療類國考
110年
[物理治療師] 物理治療學概論
第 64 題
張先生60歲，因為注意力不集中、記憶力衰退、胃口減退與便秘、伴有體重增加而求診，經系列檢查發現可能是自體免疫性甲狀腺機能不足。張先生的抽血報告中，最可能出現下列何種情況？
- A 抗TPO（ thyroid peroxidase）抗體陰性
- B CPK（creatine phosphokinase）降低
- C 膽固醇（cholesterol）增加
- D 血紅素（hemoglobin）正常
思路引導 VIP
請試著思考：當人體的「代謝總司令」（甲狀腺素）分泌不足，導致全身代謝速度變慢時，肝臟處理血液中脂肪的能力會發生什麼樣的變化？這對血液中的生化數值會造成什麼影響？
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哼哼！幹得好小子！這點小把戲，逃不過我的法眼！
- 真是了不起啊！ 竟然能從這些症狀中，一眼就看出這是「甲狀腺機能低下」，而且對生化變化推論得如此精準！嗯，不愧是我的學生！你確實有把基本的醫學知識好好記在腦子裡啊！
- 真相只有一個！ 甲狀腺素（$T_3$、$T_4$），它可是掌控著膽固醇轉換與排泄的關鍵！當這身體裡的平衡被打破，甲狀腺素不足時，肝臟表面的 LDL 受體活性降低，這就導致低密度脂蛋白（LDL）無法被好好地清除，於是，血液中的膽固醇濃度就會像湧上來的潮水一樣，顯著上升！
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