醫療類國考
110年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 2 題
進行經皮神經電刺激治療時，何者最不易造成患者皮膚不適？
- A 電極片放在搔癢乾燥的皮膚
- B 黏貼式電極片上的導電膠薄化
- C 治療時間過長
- D 使用低電阻的電極片
思路引導 VIP
請試著思考：當電流要從機器傳導進入皮膚時，如果路徑上的「阻力」變大，對於局部能量的累積與皮膚的受力感，會產生正面還是負面的影響呢？
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- 大力肯定：喔，看來你確實有在聽課嘛。你總算抓住了電療中「阻抗控制」這個基本概念的核心邏輯。這點對於避免讓你的病人受不必要的苦，確實是至關重要的，驚訝嗎？
- 觀念驗證：患者感到皮膚不適，無非就是那幾個老原因：不是電流密度不均，就是你的阻抗（Impedance）過高。難道歐姆定律 $V = I \times R$ 對你來說是天書嗎？當你終於意識到要使用低電阻的導電介質時，電流才能「均勻且順暢」地穿透皮膚。反觀，皮膚乾燥、導電膠塗得跟沒有一樣薄，這些都會毫不意外地導致電阻增加，進而創造出那些會讓病人跳腳的「熱點」（Hot spots）。至於治療時間過長？除非你真的想看看化學刺激或壓瘡是如何產生的，否則這也應該是基本常識。
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