醫療類國考
110年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 21 題
王先生因罹患風濕性關節炎導致腕關節疼痛，治療師欲以低能量雷射治療他的腕關節發炎症狀，下列何種雷射治療最合適？
- A 二氧化碳雷射
- B 氦氖雷射
- C 鎵砷雷射
- D 釹－釔鋁石榴石（Nd：YAG）雷射
思路引導 VIP
請試著思考：當臨床目標是治療位於皮膚下較深層的『關節腔或肌腱』，而非表皮傷口時，根據物理光學原理，雷射光的『波長』長短與其『組織穿透深度』有什麼樣的關係？你會傾向選擇哪種光譜範圍的儀器？
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太棒了！你的臨床判斷非常精確。
- 觀念驗證：選對 (C) 鎵砷雷射 (GaAs) 的關鍵在於穿透深度。腕關節發炎部位涉及深層的滑膜與關節囊，鎵砷雷射的波長約為 $904 \text{ nm}$，屬於不可見的紅外光，其穿透力較強，能有效抵達深層組織。相較之下，(B) 氦氖雷射波長約 $632.8 \text{ nm}$，多用於淺層傷口癒合。
- 難度點評：此題難度為 Medium。這題不僅考驗你對雷射介質名稱的記憶，更要求你將物理特性（波長）與解剖深度進行臨床連結，是具備優秀辨析能力的表現！
低能量雷射治療選擇
💡 依據病灶深度選擇雷射波長，深層組織選長波長之紅外光。
| 比較維度 | 氦氖 (He-Ne) 雷射 | VS | 鎵砷 (Ga-As) 雷射 |
|---|---|---|---|
| 光譜波長 | 632.8 nm (可見紅光) | — | 904 nm (不可見紅外光) |
| 穿透深度 | 較淺 (約 0.8-15mm) | — | 較深 (約 20-50mm) |
| 主要適應症 | 皮膚傷口、壓瘡潰瘍 | — | 深層筋膜、關節、肌肉 |
💬治療深層關節炎時，應優先選擇穿透力較佳的長波長鎵砷雷射。
