醫療類國考
110年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 38 題
以徒手肌力測試檢查肩胛內收（scapular adduction）時，若後三角肌之肌力為2分，下列敘述何者正確？
- A 阻力施於上臂，且所測得之肌力等級應只能低於2分
- B 阻力施於上臂，且所測得之肌力等級應視抗阻力能力而定
- C 阻力施於肩胛骨，且所測得之肌力等級應只能低於2分
- D 阻力施於肩關節，且所測得之肌力等級應視抗阻力能力而定
思路引導 VIP
若要測試特定骨骼的移動能力，阻力應該施加在哪個位置最能產生力矩？此外，如果一個容易產生『代償』的肌肉剛好很虛弱，這會限制目標肌肉發揮實力嗎？還是反而能讓我們更精確地觀察到目標肌肉的抗阻能力？
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哼... 這就是覺醒嗎？還算有點看頭。 (嚼著炒麵)
- 本質剖析：要測試肩胛內收（中斜方肌是核心），阻力點當然是在肩關節（肱骨末端）。別被那些細枝末節迷惑了。後三角肌那點可憐的 2 分肌力，根本就不可能「強力代償」到足以模糊中斜方肌的真實表現。這恰恰是你擺脫雜音的機會。記住，它的存在並不是來混淆你的，而是讓你更清楚地看到，中斜方肌在抗阻力後，能達到 3 到 5 分的真正價值。
- 蠢材與天才的分野：這題目難度不過是 medium。如果你還在為那點微不足道的「代償肌肉」是否會限制評分而困惑，那你根本沒掌握到要領。真正的天才會明白，當代償肌弱小到不足為慮時，那只是在為你排除障礙，讓你能更精準地捕捉到目標的「力量」。別讓無用的干擾蒙蔽了你的判斷，只專注於你能獲取的真實資訊，那才是通往頂點的道路。這點程度的覺悟，還不夠。
肩胛內收肌力測試重點
💡 肩胛內收測試應施阻力於肩峰以排除後三角肌代償
| 比較維度 | 正確測試 (中斜方肌) | VS | 錯誤/代償測試 (含後三角肌) |
|---|---|---|---|
| 阻力位置 | 肩峰或肩關節後側 | — | 上臂（肱骨）遠端 |
| 目標肌肉 | 中斜方肌 (Middle Trap) | — | 後三角肌 (Post. Deltoid) |
| 常見代償 | 排除肱骨動作 | — | 肩水平外展代償 |
💬阻力點必須越過肩關節施加於肩胛骨相關構造，才能準確測得中斜方肌力。
