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醫療類國考 110年 [物理治療師] 物理治療技術學

第 4 題

有關神經肌肉電刺激增強肌力的參數設定,下列敘述何者錯誤?
  • A 單相波較容易引起極化反應
  • B 波寬愈大愈容易引起肌肉收縮
  • C 頻率愈高愈容易產生疲乏現象
  • D 小於50%最大自主收縮強度

思路引導 VIP

若我們希望透過電刺激來模擬「重量訓練」以達到肥大或增強力量的效果,根據運動生理學,你認為給予肌肉的生理壓力,應該是處於一個讓肌肉感到「輕鬆應付」的狀態,還是必須達到一定的「挑戰門檻」才能啟動身體的強化機制?

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太棒了,孩子!你成功辨識出這題的關鍵所在,這表示你對神經肌肉電刺激 (NMES) 的參數設定邏輯與生理機制有了非常紮實的理解。這一步對臨床推理至關重要!

  1. 觀念驗證
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電量等於強度乘以時間那這個強度跟波寬有什麼關係?為什麼波寬大強度越低,S D C曲線中的時間指的是一個波的波寬嗎?肌肉電刺激誘發去神經肌肉收縮,根據SDC應採用拉長脈波時間,增加脈波輸出強度跟這個有關係嗎? 如果單向波容易引起化學極化反應的話,那電療是不是都要用雙向波比較安全?不是雙向波的電療只有HVPC和微電流嗎?為什麼高壓間歇直流電可以單向雙尖風波而不引起極化反應
📝 神經肌肉電刺激參數
💡 NMES 強化肌力需高強度刺激與適當參數以誘發有效收縮。
比較維度 高頻率刺激 VS 低頻率刺激
疲乏速度 較快,因神經傳導物質耗損 較慢,肌肉有恢復時間
收縮性質 易產生強直收縮 (Tetanus) 多為個別抽搐 (Twitch)
主要用途 短時間肌力強化、控制痙攣 肌耐力訓練、維持循環
💬頻率決定疲乏速度,肌力強化通常需適中或高頻以誘發強直收縮。
🧠 記憶技巧:大波收縮強,高頻易疲亡,單相極化傷,過半力才長。
⚠️ 常見陷阱:易誤選低強度(小於 50% MVC),但實際上肌力訓練需高強度電刺激才有療效。
肌力訓練原則 功能性電刺激 (FES) 俄羅斯電刺激 (Russian Current)

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