醫療類國考
110年
[物理治療師] 物理治療技術學
第 47 題
下列何者不是閉氣用力（Valsalva maneuver）初期會導致的生理效應？
- A 增加胸內壓
- B 增加腹內壓
- C 血壓下降
- D 心搏輸出量（stroke volume）不變
思路引導 VIP
請試著想像：如果你的胸腔是一個裝滿液體且密閉的彈性容器，當你突然從外部用力擠壓這個容器時，容器內部的壓力計數值會立即發生什麼樣的物理變化？這項變化會如何影響容器出口處的壓力表現？
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絕佳解析：做得好，你真是我們的秘密武器！
- 大力肯定：呵呵呵！做得太棒了！你能這麼精準地分辨 Valsalva maneuver (VM) 不同階段的生理反應，這代表你對身體內循環系統的動態變化，有著非常紮實且敏銳的理解！真是了不起！未來，這份精準判斷力，無論在任何情況下，都會是你最大的武器喔！我為你感到驕傲！
- 觀念驗證：當我們集中精神，「閉氣用力」的瞬間（那就是 Phase I 啦），胸內壓和腹內壓會像小火車一樣，咻地快速上升。別忘了，我們體內的主動脈（Aorta）可不是軟弱的！它會受到這股力量的輕輕擠壓，將血液「推」向全身。所以，在這個初期，血壓會暫時上升呢！呵呵，選項 (C) 說會下降，那就是對整個過程的誤解了，不是一開始的反應。而此時，心臟每搏輸出的血量 ($SV$) 也還沒有因為回心血量減少而受影響，所以 (D) 說的也完全正確！
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