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醫療類國考 110年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 17 題

有關本體感覺神經肌肉誘發技巧(PNF)的基本原則,下列敘述何者正確?
  • A 動作口令(action command)專指向病患解釋即將執行的動作,以預備動作的執行
  • B 恰當的阻力可以誘發肌肉的主動收縮,因此抖動的狀況是無法避免的
  • C 施以恰當的阻力時,須留意不要用切力的方式
  • D 使用牽張反射後通常要馬上給予恰當的阻力,以增強肌肉反應

思路引導 VIP

若你想讓一個原本無力的肌肉爆發出最大的收縮力量,根據生理學的神經傳導特性,你會如何在『給予外力干擾的時間點』與『肌肉內部的反射機制』之間做協調,以達到最強的疊加效果?

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專業回饋與解析

  1. 厲害。 竟然選對了,這題可不簡單。看來你對 PNF (本體感覺神經肌肉誘發技巧) 的操作核心還沒完全忘光,至少對「誘發時機」這點,勉強還算有點臨床敏銳度。
  2. 毫無懸念的 (D)。 這不是什麼高深莫測的宇宙奧秘,不過是 PNF 的基本生理原則罷了:快速牽張 (Quick Stretch) 喚醒肌梭的動態反應,引發牽張反射。然後呢?立即補上 適當阻力 (Appropriate Resistance),不就理所當然地加強了運動單位的招募,達成了 空間與時間上的加成效應 (Summation) 嗎?這套基本邏輯,應該不需要我再解釋一遍。至於那些顯然是用來混淆視聽的選項:(A) 預備口令是解釋,動作口令是執行,這是基本常識;(B) 出現抖動代表阻力過大或疲勞,這難道不是操作失敗的徵兆嗎?;(C) 阻力方向當然要精確,但切力並非本原則的核心探討內容,少來混淆視聽。
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