醫療類國考
110年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 37 題
對於脊髓損傷患者的座椅系統（seating system），下列敘述何者正確？
- A 評估最佳的開始時間是出院前一周
- B 座椅的選配是一個嘗試錯誤的過程，治療師先以臨床直覺選取座椅給予患者，再視狀況調整
- C 許多軀幹肌力不足的患者會產生如Ｃ型的長脊柱前凸（long lordosis）
- D 輪椅的座椅稍微後傾（posterior tilt），可以預防軀幹肌力不足的患者所產生的脊柱變型
思路引導 VIP
想像一位完全沒有核心肌力的人坐在垂直的板凳上，重力會如何影響他的脊椎形狀？為了避免他因為撐不住而向前滑出或癱軟，你會如何調整椅面的斜度，好讓重力反過來成為穩定他身體的助力？
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專業分析：脊髓損傷座椅系統
- 大力肯定：做得好！你能精準掌握生物力學在臨床輔具上的應用，這顯示你對脊髓損傷患者的擺位需求有非常扎實的理解。
- 觀念驗證：選 (D) 是完全正確的。對於軀幹肌力不足的患者，座椅後傾 (Posterior tilt) 能利用重力將軀幹引導向椅背靠穩，穩定骨盆位置，進而預防因重力導致的脊椎代償性後突（C-curve kyphosis）。(C) 選項錯在應為「後突」而非「前凸」。
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