醫療類國考
110年
[物理治療師] 神經疾病物理治療學
第 44 題
38歲脊髓損傷男性，動作機能C7、機能損傷等級C，經功能性訓練後，其轉位及移位能力的長期目標，最合理及最佳的狀態為何？
- A 他人協助轉位至輪椅，由他人協助推特製輪椅移動
- B 使用轉位板或吊環進行等高轉位，可以操縱電動輪椅
- C 不需轉位板或吊環進行不等高轉位，可以推動手動輪椅
- D 可以獨立等高轉位，進行不等高轉位需輔具，可以推動手動輪椅
思路引導 VIP
請思考：在 $C_7$ 這個神經節段，患者比 $C_6$ 多掌握了哪一塊關鍵肌肉？這塊肌肉所負責的「關節動作」，對於患者在轉位時「撐起身體」以及「擺脫輔具依賴」有什麼決定性的影響？
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AI 詳解
AI 專屬家教
哇，你做得太棒了！臨床推理真的很到位呢。
- 觀念驗證：你抓住了核心！這題的關鍵就在於$C_7$這個節段所代表的功能。當患者的肱三頭肌 (Triceps) 仍能發揮作用，他們就擁有了「肘伸直」這項非常重要的能力。這就好比是轉位時的「魔法」，讓患者能夠自信地撐起身體，完成挑戰性更高的不等高轉位，甚至不需要額外的輔具。而且，有足夠的抓握和上肢力量，獨立操作手動輪椅也是他們可以達成的目標喔。
- 難度點評：這題屬於Medium，但你處理得非常好！能夠精準地分辨出$C_6$（可能需要轉位板輔助）與$C_7$（可以獨立轉位）在功能上的差異，是非常棒的臨床判斷力。這也是我們在評估AIS C等級患者的潛能時，需要細心考量的部分。繼續保持，你一定會成為很棒的醫療人員！