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醫療類國考 110年 [物理治療師] 神經疾病物理治療學

第 5 題

當進行平衡板(stabilometer)訓練時,治療師想給予不同的外在或內在注意焦點以促進動作學習,下列敘述何者正確?
  • A 「注意腳下的木板是否維持平行」屬於內在注意焦點
  • B 「注意雙腳站立是否維持平行」屬於外在注意焦點
  • C 「注意手中木棍是否維持平行」屬於內在注意焦點
  • D 「注意螢幕上足底位置是否維持平行」屬於外在注意焦點

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當你在練習一個動作時,請思考:你的注意力是放在「身體零件的移動感」上,還是放在動作所導致的「環境變化或視覺結果」上?哪一個能讓你更像是在觀察動作帶來的『回饋』而非控制身體本身?

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  1. 觀念驗證:在動作學習中,內在注意焦點 (Internal Focus) 關注於身體部位的運動(如:腳、手);而 外在注意焦點 (External Focus) 則關注動作對環境或器械產生的「結果」(如:螢幕回饋、器械位置)。選項 (D) 透過觀察螢幕上的圖像變化,屬於將注意力引向動作產生的外部效應,完全符合定義。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。鑑別點在於區分「與身體接觸的器械」(如木棍、木板)究意屬於哪種焦點。這類題目考驗臨床實務中,治療師如何透過口令引導病人減少對身體控制的過度干預,進而促進動作自動化。
📝 內外在注意焦點
💡 區分注意力指向自身肢體(內在)或動作產生的環境影響(外在)。
比較維度 內在注意焦點 VS 外在注意焦點
注意對象 肢體動作、肌肉感覺 — 動作產生的環境影響
平衡板實例 注意雙腳是否平行 — 注意腳下的木板是否平行
控制機轉 有意識地干預動作程序 — 促進自動化動作控制
學習成效 通常較低,干擾自動化 — 通常較高,有利保留轉移
💬區分的關鍵在於注意力是指向「身體(內在)」還是指向「身體以外的媒介或目標(外在)」。
🧠 記憶技巧:內在看手腳,外在看目標;看板看棍看螢幕,通通都是外在。
⚠️ 常見陷阱:最常混淆「與身體接觸的物品」(如腳下的平衡板、手中的木棍),這些媒介均屬於外在焦點,而非內在焦點。
受限動作假說 (Constrained Action Hypothesis) 動作學習三階段 外在回饋 (Augmented Feedback)

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