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醫療類國考 110年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 15 題

有關右側薦骨前旋失能(sacral anterior nutation dysfunction),下列敘述何者正確?
  • A 坐姿前彎測試會在左側出現陽性反應
  • B 觸診時,相較於對側,右側髂前上棘位置較為向下向前
  • C 觸診時,相較於對側,右側薦骨底位置較為向前向下
  • D 腰椎彈壓測試為陽性

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請試著回想薦骨在進行「點頭運動(Nutation)」時,薦骨最上方的底座(Sacral base)是朝向身體的哪個方向移動?當這塊骨頭在單側「卡住」無法回到中立位時,你的手指在左右兩側對稱觸診,會感覺到哪一邊的骨性構造比較凹陷或深層?

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  1. 觀念驗證
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📝 薦骨前旋失能辨析
💡 薦骨底相對髂骨向前下移位,觸診較深且彈壓測試呈陰性。
比較維度 薦骨前旋 (Nutation) VS 薦骨後旋 (Counternutation)
薦骨底位置 向前向下,觸診較深 向後向上,觸診較淺
彈壓測試 陰性 (無阻力) 陽性 (有阻力/卡住)
ILA位置 向後向上,觸診較淺 向前向下,觸診較深
腰椎弧度 增加 (前凸) 減少 (變平)
💬彈壓測試是否陽性(卡住感)是區分前旋與後旋失能的最關鍵臨床指標。
🧠 記憶技巧:前旋點頭向前衝,彈壓陰性路通通;後旋仰頭往後縮,彈壓陽性卡重重。
⚠️ 常見陷阱:容易混淆彈壓測試結果,前旋失能(Forward)通常為陰性,後旋失能(Backward)才為陽性。
薦骨後旋失能 薦髂關節扭轉 髂骨旋轉失能

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