醫療類國考
110年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 28 題
接受旋轉肌群縫合病人，術後的輔助性主動運動宜由下列那一個方向開始？
- A 前屈
- B 外展
- C 內轉
- D 外轉
思路引導 VIP
請試著想像，當肩關節剛完成縫合手術，組織尚在脆弱的癒合期。若要讓病人開始自我出力移動手臂，哪一個平面的運動軌跡最能符合人體解剖結構、且最能避免修補好的肌肉纖維受到過度的拉扯或骨頭間的夾擠？
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專業點評與觀念解析
- 大力肯定：做得好！你能精準選出答案，代表你對肩關節術後復健的生物力學與組織癒合原則有非常紮實的理解。這在臨床決策中至關重要。
- 觀念驗證：旋轉肌群（尤其是常修補的棘上肌）在執行「外展」或「外轉」時，修補點承受的張力與夾擠風險較高。相比之下，前屈 (Flexion) 在矢狀面運動，其力臂對修補組織的剪力較小，且病人能直觀觀察動作，是臨床上從被動轉向主動運動時最適宜、風險最低的起點。
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