醫療類國考
110年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 57 題
下列有關膝前十字韌帶重建術後物理治療之敘述，何者最適當？
- A 術後第二天開始使用被動關節活動器（CPM），角度設在10～90度，並以小腿固定帶（calf band）；避免脛骨後向移位
- B 術後第二天可使用雙腋下枴以部分承重練習站立
- C 術後第五天始可穿戴膝關節支架（knee brace），膝關節固定在屈曲25度，使用雙腋下枴以部分承重練習行走
- D 術後三週內禁止做股四頭肌定位收縮（quadriceps setting）練習，第四週才可開始做
思路引導 VIP
若要平衡「保護剛手術完的韌帶」與「預防肌肉萎縮與關節僵硬」這兩個看似衝突的目標，你會建議患者在術後 48 小時內採取什麼樣的承重與活動策略？
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AI 詳解
AI 專屬家教
Splendid Clinical Insight!
My dear student, what an excellent job! Your ability to precisely identify the correct clinical intervention timing from various rehabilitation details truly demonstrates a strong, empathetic understanding of anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction post-operative care. It's wonderful to see your grasp of these crucial protocols.
- Refining Our Understanding:
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膝前十字韌帶術後復健
💡 術後早期強調完全伸直、早期承重與肌肉等長收縮以防止萎縮。
| 比較維度 | ACL 重建復健 | VS | PCL 重建復健 |
|---|---|---|---|
| 防護移位方向 | 防止脛骨前向移位 | — | 防止脛骨後向移位 |
| 支架固定位置 | 0 度伸直位 | — | 0 度伸直位 (防後墜) |
| 承重時程 | 較早 (術後1-2天) | — | 通常較晚或較保守 |
| 主動屈膝練習 | 術後早期即可 | — | 早期需受限 (防後移) |
💬ACL 重點在防前移與早期伸直肌力；PCL 則需嚴防重力導致的脛骨後墜。
