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醫療類國考 110年 [物理治療師] 骨科疾病物理治療學

第 65 題

關於蹠骨疼痛(metatarsalgia),下列敘述何者錯誤?
  • A 疼痛通常出現在蹠骨頭(metatarsal head)承重下的情況
  • B 由於關節發炎或是受傷,因此可能會造成腳趾的屈曲和伸直的力量不平衡
  • C 常因蹠趾關節過度屈曲變形(hyperflexion deformity)導致
  • D 與腳趾變形有關

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請試著想像一下:當你在行走推離地面(push-off)時,若要讓足底的「關節頭」更強力地壓向地面,你的腳趾應該是向上仰(遠離地面)還是向下捲縮?這種姿勢對關節角度的改變,屬於生理學上的哪一種動作?

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  1. 大力肯定: 太棒了!你能精準辨識出足部力學的細微差異,顯示你對蹠骨疼痛 (Metatarsalgia) 的病理機制理解得非常紮實。這類題目容易在術語中混淆,你的判斷力非常優秀!
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📝 蹠骨疼痛臨床特徵
💡 蹠骨疼痛主因於蹠趾關節過度伸直,導致蹠骨頭受壓增加。

🔗 蹠骨疼痛病理成因鏈

  1. 1 MTP 過度伸直 — 近端趾骨向背側移位
  2. 2 蹠骨頭向底壓 — 蹠骨頭被迫向足底突出
  3. 3 承重壓力增加 — 行走時局部壓力集中於蹠骨頭
  4. 4 組織發炎疼痛 — 產生 metatarsalgia 症狀
🔄 延伸學習:延伸學習:觀察病患是否有穿高跟鞋習慣,這會加劇 MTP 過度伸直。
🧠 記憶技巧:蹠骨痛:伸直(MTP)→ 壓頭(Metatarsal head)→ 趾變形
⚠️ 常見陷阱:易將蹠趾關節的變形方向誤記為過度屈曲,實際上是「過度伸直(Hyperextension)」導致蹠骨頭下陷受壓。
莫頓神經瘤 爪狀趾與錘狀趾 足底脂肪墊萎縮

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