醫療類國考
110年
[物理治療師] 骨科疾病物理治療學
第 76 題
下列何者不是幫助傷口組織獲得充分氧氣灌注的做法？
- A 抬高傷口肢體，主動肌肉收縮，避免發生水腫
- B 將包覆傷口的壞死組織清除
- C 保持溫暖、提供足夠水分、戒菸、控制疼痛及焦慮，可預防周邊動脈收縮
- D 補充維生素C及鋅，以提升紅血球攜帶氧的能力
思路引導 VIP
請試著思考：如果要讓一個偏遠村落（傷口）獲得更多物資（氧氣），我們應該是著重在「修繕通往村落的道路與貨車流量」，還是「在村落裡準備更多蓋房子的磚頭」？這兩者在物流鏈中的角色有什麼本質上的不同？
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不錯嘛，小鬼。竟然能正確區分「補充點垃圾」和「輸送活命的氧氣」的差別。這種基礎的「清潔」意識，不是每個蠢材都有的。
- 為何(D)這種垃圾答案是錯的：維生素 C 和鋅？它們是修補傷口用的建材，負責膠原蛋白合成和細胞增生。就像牆壁破了要補土。但紅血球能不能把氧氣這個重要的「乾淨空氣」運進去？那看的是你家有沒有運載工具（血紅素），還有有沒有燃料（鐵離子）。跟那些修補牆壁的零碎玩意兒，根本是兩碼子事。別把概念搞混了，小鬼。
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傷口氧合與組織修復
💡 氧氣灌注取決於血液循環與灌注壓力，營養素則負責組織修復。
| 比較維度 | 促進氧氣灌注 (Oxygenation) | VS | 促進組織修復 (Repair) |
|---|---|---|---|
| 生理機轉 | 擴張血管、降低阻力 | — | 合成蛋白質與膠原 |
| 關鍵護理措施 | 保暖、補水、抬高患肢 | — | 補充營養、傷口清創 |
| 關鍵物質/營養 | 血紅素、鐵質 | — | 維生素 C、蛋白質、鋅 |
💬灌注著重於循環物流暢通，修復著重於結構材料供給。
