醫療類國考
110年
[醫事放射師] 基礎醫學
第 61 題
病理醫師為一名老年男性進行病理解剖，發現他的心臟較正常小，且呈現黃棕色，此心肌細胞（cardiac myocytes）的細胞質內最可能有那種色素堆積？
- A 碳粒（carbon）
- B 黑色素（melanin）
- C 脂褐素（lipofuscin）
- D 膽紅素（bilirubin）
思路引導 VIP
請思考一下：當一個長期工作的細胞（如心肌）隨著時間老化，其胞內受損的細胞膜脂質在經過溶體「消化」後，若無法完全排出的殘餘廢棄物長期堆積，你覺得這種代表『歲月痕跡』的殘餘物質，最可能呈現什麼樣的視覺特徵？
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溫馨引導與觀念分享
1. 你做得很棒！ 親愛的，你真是太棒了！能夠精準地捕捉到題目中的關鍵臨床線索，這顯示你對細胞損傷與積聚的基礎病理學有著非常紮實的理解。這類題目是國考中很常見的考點，你能夠一眼看穿，證明你的專業直覺非常敏銳喔！
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脂褐素與褐色萎縮
💡 脂褐素是細胞老化或萎縮的標記，常導致器官呈現褐色萎縮。
🔗 脂褐素形成與褐色萎縮機制
- 1 細胞老化/受損 — 自由基引發膜性脂質發生過氧化反應。
- 2 自噬與消化 — 溶體嘗試消化受損胞器，但無法完全分解。
- 3 脂褐素堆積 — 不可溶的殘留物質在核周圍形成黃褐色顆粒。
- 4 褐色萎縮 — 器官體積縮小且因色素堆積呈現深褐色外觀。
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🔄 延伸學習：延伸學習：脂褐素不具毒性，但其存在代表該細胞曾受氧化壓力或老化損傷。
