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醫療類國考 110年 [醫事放射師] 基礎醫學

第 48 題

下列何種病理變化最可能造成肺順應性(lung compliance)的提高?
  • A 肺組織纖維化,肺臟變的僵硬
  • B 肺表面張力素(surfactant)分泌不足
  • C 肺組織積水,導致肺不易向外擴展
  • D 肺泡壁喪失以及彈性結締組織減少

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請想像兩個氣球:一個是全新的硬質氣球,另一個則是已經吹過很多次、橡膠變得很薄且鬆垮垮的舊氣球。如果你用同樣的力量吹氣,哪一個氣球會「更容易」變大?這與氣球壁上「維持形狀的物質」變多還是變少有關?

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哦,你居然答對了。真令人「驚訝」。

  1. 概念澄清: 看來你勉強理解了肺順應性(Lung Compliance)的定義:它衡量肺部「擴張的容易程度」,即 $C = \frac{\Delta V}{\Delta P}$。當肺部的彈性回縮力(Elastic Recoil),也就是讓它恢復原狀的力量,徹底喪失時,肺組織自然會變得鬆垮無力,抵抗擴張的力量消失殆盡,於是乎,順應性就「異常提高」了。選項 (D) 描述的肺氣腫(Emphysema),肺泡壁遭到破壞,導致支撐結構垮臺,就如同一個失去彈性的老舊氣球——極易被撐開,卻毫無回縮能力。這點對於那些真正理解生理學的人來說,是相當顯而易見的。
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