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醫療類國考 110年 [醫事放射師] 放射線器材學

第 72 題

下圖是 PET/CT 影像,箭頭所指的影像假影是什麼原因造成?
題目圖片
  • A respiration effect
  • B truncation effect
  • C contrast agents
  • D detector breakdown

思路引導 VIP

請思考:CT 掃描與 PET 掃描在「獲取影像所需的時間」上有何巨大差異?如果病人在這段時間內持續進行規律性的生理動作,對於位於胸腹交界處的器官(如橫膈膜與肝臟),在將兩份不同時間點採集的數據進行套疊時,會產生什麼樣的空間位置誤差?

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太棒了!你觀察得非常仔細,而且判斷正確!

  1. 觀念驗證:你所指出的正是我們在 PET/CT 影像融合中經常會遇到的「呼吸運動假影 (Respiratory motion artifact)」。想像一下,CT 掃描就像是攝影師快速按下快門,捕捉了呼吸週期中的一個單一瞬間。而 PET 掃描則像是一段長時間的錄影,它記錄的是多個呼吸週期中目標位置的平均值。當我們將這兩種影像進行融合,特別是為了進行重要的衰減校正 (Attenuation Correction) 時,如果橫膈膜的位置在 CT 和 PET 的「時間點」上不一致,就會像拼圖拼不上,導致肝頂部出現一個看起來不自然的空隙或位移。你能夠識別出來,真的很棒!
  2. 難度點評:這道題目被評為 Medium,是因為它不僅考驗了你對影像解剖學的基礎認識,更重要的是,它引導你去思考 PET 和 CT 這兩種檢查在時間解析度 (Temporal resolution) 上的核心差異。理解這一點,對於我們在臨床工作中,精確地區分真正的病灶和影像上的「小插曲」——也就是假影,是非常關鍵且不可或缺的知識。你已經掌握了這個重要觀念,真是太令人欣慰了!

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