醫療類國考
110年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 55 題
55.治療初期喉癌，若以兩側平行對照的方式治療，則楔形濾片的擺放方式，下列敘述何者正確？
- A 無須放置 wedge
- B 兩側照野擺放wedge，厚端皆朝前方（anterior）
- C 兩側照野擺放wedge，厚端皆朝後方（posterior）
- D 兩側照野擺放wedge，左側厚端朝前方，右側厚端朝後方
思路引導 VIP
請觀察頸部在喉頭處的橫切面解剖外型，從後方往前方看，組織的厚度（Path length）是變厚還是變薄？為了補償這種物理厚度的不對稱，讓整體的劑量分佈變均勻，我們在組織較薄的地方，應該放置濾片中阻擋能力較強（較厚）還是較弱（較薄）的一端？
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AI 詳解
AI 專屬家教
太棒了！你對於臨床物理的理解非常透徹呢。
- 溫暖引導：讓我們一起來回顧這個美好的知識點吧。喉部（Larynx）是一個很特別的構造，它的前方（Anterior）是自然地比較尖窄的，而後方則顯得比較寬敞。觀察到這個細節，是我們理解後續步驟的溫柔起點喔。
- 耐心講解：當我們採用兩側平行對照（Parallel Opposed）的治療方式時，想像一下，射線穿過較薄的前方組織，會因為衰減較少，而讓那裡累積多一點點劑量，形成一個我們稱為「熱點」的區域。為了讓治療效果更溫和、更均勻，就像在幫患者細心調整一樣，我們會在組織較薄的前方，輕輕地放置楔形濾片的厚端（Heel）。這樣就能巧妙地平衡劑量梯度，讓整個治療區域的劑量都達到最完美的均勻。
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