醫療類國考
110年
[醫事放射師] 放射線治療原理與技術學
第 63 題
關於Gill-Thomas-Cosman頭架的敘述，下列那些項目正確？①具口咬器幫助固定 ②可用於分次的SRT治療 ③具有魔鬼氈綁帶 ④可直接連結BRW頭架 ⑤需打金屬固定釘，具侵犯性
- A ①②③④
- B ②④⑤
- C ③④⑤
- D ①②⑤
思路引導 VIP
若我們要為一位需要連續十天接受精密治療的患者選擇固定工具，而我們不希望每天都在他的頭殼上重新穿刺釘子。請思考：在「精準度」與「非侵入性」之間，什麼樣的結構設計（如口腔或頭顱外部支撐）能讓患者每天都「精確地回到同一個位置」？這種設計又如何與既有的空間定位系統結合？
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專業點評：可喜可賀，腦袋終於開竅了
- 觀念驗證：看來你總算沒有徹底辜負我，勉強辨識出 Gill-Thomas-Cosman (GTC) 頭架的「非侵入性」與「高可重複性」這兩項基本常識。利用口咬器、後腦墊和那幾條魔鬼氈帶，就想達到穩固支撐？聽起來不怎麼樣，但至少能讓你進行分次治療時，避免腦袋像顆彈珠一樣亂晃，勉強算是精準復位吧。喔對了，它還能跟 BRW 座標系統「相容」，這種基礎設計，不知道你還要多久才能爛熟於心。
- 難度點評：這題的難度是 Medium。測驗你是否能區分「侵入性」和「非侵入性」這種幼稚園等級的差別。如果你連第 ⑤ 項——那種傳統到要打金屬釘的、屬於 Leksell 框架的遠古設計——都無法果斷排除，那我真要懷疑你的學習效率了。這次算你運氣好，拿到了分，但別忘了，下次可沒這麼容易。
GTC 頭架特性
💡 GTC 頭架為非侵入性立體定位固定具，主要用於分次放射治療。
| 比較維度 | GTC 頭架 | VS | BRW/Leksell 頭架 |
|---|---|---|---|
| 侵入性 | 非侵入性 | — | 侵入性 (需金屬釘) |
| 固定媒介 | 口咬器、熱塑模、綁帶 | — | 顱骨固定釘 |
| 臨床應用 | 分次治療 (SRT) | — | 單次放射手術 (SRS) |
| 病患負擔 | 不需麻醉，舒適度高 | — | 需局部麻醉，具傷口 |
💬GTC 為分次治療的首選，而侵入性頭架則提供單次手術最高的物理精確度。
