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醫療類國考 110年 [醫事放射師] 放射線診斷原理與技術學

第 50 題

下列何種病灶在susceptibility-weighted imaging(SWI)上面不容易被偵測出來?
  • A 陳舊出血
  • B 急性梗塞
  • C 鐵質沈積
  • D 海綿竇狀血管瘤

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請試著思考:SWI 這種序列的設計初衷,是為了尋找會干擾磁場均勻性的『磁性雜質』。如果一個病灶早期的主要特徵是『細胞缺氧導致吸水腫脹』,而非金屬離子或血液代謝物的堆積,那麼這種專門偵測磁場干擾的工具,效果會理想嗎?

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  1. 觀念驗證SWI(磁化加權影像)的核心原理是利用組織間的磁化率 (Magnetic Susceptibility) 差異產生對比。它對順磁性物質(如含鐵血黃素鐵質)極為敏感,會導致局部磁場不均勻並產生 $T_2^*$ 衰減。急性梗塞早期的病理特徵主要是水分分布改變(細胞性水腫),並非磁性物質堆積,因此在 SWI 上不如其他含有血液成分或礦物質的病灶明顯。
  2. 難度點評:此題難度為 medium。考生必須精確區分「缺血性變化」與「磁化效應」的物理本質,才能在干擾選項中準確排除。

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