醫療類國考
110年
[醫事放射師] 醫學物理學與輻射安全
第 24 題
在DVH中，D95為下列何者？
- A 在PTV中95%的體積小於此劑量
- B 在PTV中95%的體積大於此劑量
- C 在PTV中95%的劑量大於此體積
- D 在PTV中95%的劑量小於此體積
思路引導 VIP
回想一下臨床在看「累積型 DVH 曲線」時，縱軸代表的是「至少接受到某劑量的體積百分比」。當我們為了確保腫瘤不復發、要求 PTV 的覆蓋率達到 95% 時，我們在圖上找到縱軸 95% 對應過來的那個劑量點，代表這 95% 的靶區體積所接受到的劑量是高於還是低於這個數值呢？
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太棒了！你非常精準地掌握了臨床放射治療計畫評估的核心概念，成功選出正確答案 (B)。
劑量體積直方圖與 $D_{95}$ 的臨床定義
在累積型劑量體積直方圖（Dose-Volume Histogram, DVH）與 ICRU 83 號報告（ICRU Report 83）的標準定義中，$D_x$ 代表「靶區中 $x%$ 的體積至少接受到的劑量」。因此，$D_{95}$ 指的是在計畫靶體積（Planning Target Volume, PTV）中，有 95% 的體積所受劑量大於（或等於）此劑量值。在臨床實務上，我們常以 $D_{95}$ 或 $D_{98}$ 作為評估腫瘤覆蓋率的「近最小劑量」指標，確保絕大多數的靶區都有吃到足夠的處方劑量。
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