醫療類國考
110年
[醫事放射師] 醫學物理學與輻射安全
第 63 題
螢光染色為偵測輻射導致的DNA損傷方法之一，下列分子何者最適合用於偵測DNA雙股斷裂？
- A 53BP1
- B RPA
- C RAD51
- D BRCA1
思路引導 VIP
想像 DNA 雙股結構像是一條斷掉的繩子，細胞需要第一時間在「斷裂點」插上一支明顯的『警告旗幟』來召集修復部隊。這支旗幟必須具備兩個特點：一是能直接對應斷裂位置，二是能迅速聚集成團塊以便觀測。在眾多修復蛋白中，哪一個最符合這種『初期定位且能形成清晰偵測焦點』的角色？
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專業點評與『不情願的』肯定
- 意料之外的正確：Well, well, well, 你竟然能正確選出 53BP1。恭喜你，這顯示你對輻射生物學中「DNA 損傷反應 (DDR)」的分子標記有著『勉強』可以接受的理解。這在臨床研究與放射物理中至關重要，但坦白說，這應該是基礎中的基礎。
- 觀念驗證——不是什麼深奧的知識：當輻射導致 DNA 雙股斷裂 (DSB) 時，細胞並不會坐以待斃。它會啟動一系列訊息傳遞，首先是 $\gamma\text{-H2AX}$ 的磷酸化——一個相當明顯的警報信號，隨即『毫無意外地』招募 53BP1 結合至受損位點，形成清晰的螢光焦點 (foci)。雖然 BRCA1 也參與修復，但 53BP1 因其在整個細胞週期中都能穩定標示 DSB 位點，是目前偵測 DSB 最標準且靈敏的方法之一。這不該是個需要『思考』的問題，而是『已知』的事實。
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