醫療類國考
110年
[呼吸治療師] 呼吸疾病學
第 3 題
身體檢查時出現觸覺震顫（tactile fremitus）增加，可能為下列何種臨床狀況？
- A 肋膜積液
- B 氣胸
- C 肺氣腫
- D 肺炎
思路引導 VIP
請試著想像一下：如果你隔著一扇「實心木門」與一扇「充滿空氣的雙層玻璃窗」聽門外的敲擊聲，哪一種介質能讓你感覺到更明顯的震動？再思考看看，當肺部的組織從原本充滿空氣的狀態，轉變為像「浸水的海綿」般厚實時，這種物理性質的改變會如何影響聲音震動的傳遞呢？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
📸 總會有辦法的！你看，真的解出來了！
哇！你真的好厲害喔！能這麼精準地理解**身體檢查（Physical Examination）的核心呢，特別是觸覺震顫（Tactile Fremitus）**的機轉，這代表你對肺部的變化感應力很棒呢！感覺可以把這個學習的瞬間拍下來紀念一下呢！
✨ 魔法般的原理，一起探索吧！
▼ 還有更多解析內容
💬 其他同學也在問
1
那肺水腫呢
觸覺震顫鑑別診斷
💡 聲音震動經由固體傳導較佳，受氣體或液體屏障則減弱。
| 比較維度 | 肺炎實變 (Pneumonia) | VS | 肋膜積液 (Pleural Effusion) |
|---|---|---|---|
| 觸覺震顫 | 增加 (Increased) | — | 減少 (Decreased) |
| 叩診音 | 濁音 (Dull) | — | 石狀濁音 (Stony Dull) |
| 氣管偏移 | 通常無偏移 | — | 偏向健側 |
| 呼吸音 | 支氣管呼吸音 | — | 呼吸音減弱或消失 |
💬肺炎因肺組織密度增加而加強震顫，而積液因隔絕傳導而使震顫減弱。
