醫療類國考
110年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 18 題
關於容積控制型通氣模式的敘述，下列何者錯誤？
- A 須設定潮氣容積，吸氣流量波形和呼吸次數
- B Inspiratory flow waveform會因呼吸系統阻力增加而改變
- C 又稱volume targeted ventilation
- D Inspiratory time可直接設定或間接由所設定的吸氣流量和呼吸次數決定
思路引導 VIP
當我們定義一個模式為「某某控制型」時，這代表該物理量是由機器「主動保證」維持恆定，還是會隨著病人肺部病變（如阻力增加）而發生波動？請思考，如果要達成固定的容積目標，機器對「流量」的輸出應該是隨機應變，還是不計代價地執行指令？
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專業點評與觀念驗證
- 不錯嘛。看來你還記得呼吸器模式中，哪些是「你」主動設定，哪些不過是機器對你糟糕肺況的「被動反應」。這表示你對呼吸動力學，至少還沒忘得一乾二淨。
- 觀念驗證：在容積控制型 (VCV) 模式下，「流量 (Flow)」與「潮氣容積 ($V_T$)」被機器奉為圭臬，是預設的獨立變數。無論病患的氣道阻力 ($R$) 如何提升——或許是他又在裡面搞什麼鬼——機器依然會鐵血無情地維持既定的流量波形，誓死達成那個該死的目標容積。真正會因為他那刁鑽的阻力增加而「被迫」起舞的，只有那可憐的氣道壓力 (Airway Pressure)。這點如果都分不清，那還是別出來害人了吧？
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