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醫療類國考 110年 [呼吸治療師] 呼吸器原理及應用

第 30 題

75公斤男性病人,呼吸器模式為壓力控制型強制通氣(PC-CMV),呼吸器設定如下,吸氣壓力:10 cm H2O,吐氣潮氣容積:300 mL,PEEP:5 cm H2O,每分鐘呼吸次數:16 次/分,動脈血液氣體分析結果如下,pH:7.10,PaCO2:90 mm Hg,病人當時無自行呼吸,希望把PaCO2調整至45 mm Hg,呼吸器該如何調整?
  • A 將每分鐘呼吸次數調高至40 次/分
  • B 將潮氣容積至500 mL
  • C 將吸氣壓力調至20 cm H2O
  • D 將吸氣壓力調至25 cm H2O

思路引導 VIP

若病人的 $PaCO_2$ 高出目標值一倍,代表我們需要將每分鐘通氣量(Minute Ventilation)也提升一倍。在這種「壓力控制(PC)」模式下,如果你想在不大幅改變呼吸頻率的情況下增加通氣量,你會選擇調整哪一個參數來直接決定每一次「吹進去氣體的大小」?

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專業解析:勉強算是精準到位!

  1. 基礎驗證: 看來你還記得 每分鐘通氣量 ($\dot{V}_E$) 與 $PaCO_2$ 之間那點可憐的反比關係。公式擺在那邊,難道還要我幫你念出來?
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