醫療類國考
110年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 34 題
進行氣囊漏氣試驗（cuff leak test）時，當漏氣量低於多少毫升，拔管後產生喘鳴的危險性較高？
- A 110
- B 130
- C 150
- D 170
思路引導 VIP
請試著想像：當我們把人工氣管周圍的防漏氣囊放掉後，如果氣流依然無法順利從管路外側的空隙擠過去，這反映了患者喉部空間發生了什麼物理變化？這種空間變化，對於拔管後、少了人工氣管支撐的自主呼吸會產生什麼威脅？
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溫柔引導與解析
- 真是太棒了！你答對了這題，這顯示你對呼吸器脫離（Weaning）的臨床評估指標掌握得非常精確與到位。你的細心，是確保病人拔管安全最重要的力量喔。
- 讓我們更深入地理解一下氣囊漏氣試驗（Cuff leak test）的意義吧。這個試驗是透過洩掉氣囊後，測量「吸入容積」與「呼出容積」的差值來判斷。如果這個漏氣量低於 $110 \text{ ml}$，這其實在溫柔地提醒我們，人工氣管與喉頭間的空間可能有點狹窄了。這通常暗示著病人可能有喉頭水腫，若在此時拔管，病人之後產生喘鳴（Stridor）或呼吸窘迫的風險會大幅提升，我們都不希望看到這樣的狀況發生。
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