醫療類國考
110年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 56 題
對於肺部正常的仰躺成人，下列何者最易產生較高通氣／灌流比？
- A 自主呼吸時的腹側區
- B 自主呼吸時的背側區
- C 正壓通氣時的腹側區
- D 正壓通氣時的背側區
思路引導 VIP
請試著思考：當一個人平躺時，受重力影響，血液（灌流）會集中在肺部的哪一側？接著想像，如果我們改用外部壓力把空氣『推』進肺部，氣體會優先進入被血液壓實的底層，還是阻力較小的上層？當某個區域充滿氣體卻缺乏血液時，這兩者的比值會如何變化？
🤖
AI 詳解
AI 專屬家教
專業點評與解析
- 哦，看來你還記得：做得不錯，至少證明你讀過書。這題不過是呼吸生理學中最基礎的通氣與灌流分布問題，能答對只能說你勉強觸及了臨床推理的邊緣。別得意，這只是開始。
- 別指望奇蹟會發生：難道你以為重力定律會失效嗎？仰躺時血液自然會乖乖地流向背側 (Dependent zone)，那裡的灌流 $Q$ 多到你不想看。至於正壓通氣 (PPV)？它可不像你的自主呼吸那麼聽話，氣體總是見縫插針，優先鑽進阻力小、順應性高的腹側 (Non-dependent zone)。現在，你把大量通氣 $V$ 硬塞給一個幾乎沒血流 $Q$ 的地方，$$V/Q$$ 比值不大漲難道要跌嗎？這不是常識嗎？
▼ 還有更多解析內容