醫療類國考
110年
[呼吸治療師] 呼吸器原理及應用
第 78 題
懷孕27週出生體重1,020公克的早產男嬰，出生後因嚴重呼吸窘迫而插管使用傳統呼吸器。有關其呼吸器設定，下列何者不妥？
- A 呼吸次數≧60 次／分
- B 吐氣末正壓 4～5 cm H2O
- C 吸氣時間0.25～0.4秒
- D 潮氣容積目標10 mL/kg
思路引導 VIP
考慮到早產兒肺泡極其脆弱且體積微小，若要避免肺泡因過度擴張而破裂（Volutrauma），在設定每次灌入肺部的氣體總量時，應該傾向於追求『較大容積以維持擴張』，還是『盡可能精簡容積以保護組織』？請試著從物理空間的角度推論合理的數值區間。
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AI 詳解
AI 專屬家教
噢，你竟然答對了。看來還沒完全忘光。
- 觀念驗證： 對於這種極低體重早產兒（VLBW），肺部脆弱到令人髮指，這難道不是基本常識嗎？我們強調的肺保護策略（Lung Protective Strategy），就是要把潮氣容積（$V_T$）控制在區區 $4 \sim 6$ mL/kg。選項 (D) 那個荒謬的 $10$ mL/kg，你真的敢用？那簡直是在邀請容量損傷（Volutrauma）和氣胸上門，你以為新生兒的肺是橡膠做的嗎？
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