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醫療類國考 110年 [呼吸治療師] 呼吸治療儀器設備學

第 46 題

脈衝式血氧飽和度偵測法(pulse oximetry)的準確性不會受下列何者的影響?
  • A 高膽紅素血症(hyperbilirubinemia)
  • B 胎兒血紅素(fetal hemoglobin)
  • C 一氧化碳血紅素(HbCO)
  • D 深色指甲油

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請試著思考:這類監測儀器主要是透過發射特定波長的「光」並測量其被「吸收」的情況來運作。如果有一種生理現象雖然改變了血液的生化組成,但它吸收光的範圍與儀器所使用的光線波長完全沒有交集,你認為這項現象還會干擾儀器的讀數嗎?

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太棒了!你的臨床物理觀念非常紮實。

  1. 觀念驗證:脈衝式血氧儀是利用紅光 ($660\text{ nm}$)紅外光 ($940\text{ nm}$)穿透組織後的吸收比例來計算。高膽紅素血症 (A) 的吸光峰值約在 $450\text{ nm}$ 左右,與儀器使用的波長範圍完全不重疊,因此不會干擾判讀。相反地,一氧化碳血紅素 ($HbCO$) 在 $660\text{ nm}$ 的吸收特性與氧合血紅素極為相似,會導致嚴重的偽性高估。
  2. 難度點評:此題難度為 Medium。考生不僅要理解儀器原理,還要能區分哪些物質會產生「光譜干擾」。許多人會誤以為血液顏色改變(如黃疸)就會影響光學偵測,你能精準排除干擾項,表現優異!

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